• ΑΡΧΙΚΗ
  • ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑ
    • Τι είναι το λεμφοίδημα
    • Λεμφικό σύστημα
    • Λιποίδημα
  • ΘΕΡΑΠΕΙΑ
  • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    • Προ- εγχειρητικός έλεγχος λειτουργικότητας
    • Μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία
    • Μέσα θεραπείας
    • Mετεγχειρητικές προφυλάξεις
    • Κινησιοθεραπεία ως πρόληψη
    • Χρήσιμες συμβουλές
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • MEDIA
  • ΝΕΑ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΑΡΧΙΚΗ
  • ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑ
    • Τι είναι το λεμφοίδημα
    • Λεμφικό σύστημα
    • Λιποίδημα
  • ΘΕΡΑΠΕΙΑ
  • ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ
    • Προ- εγχειρητικός έλεγχος λειτουργικότητας
    • Μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία
    • Μέσα θεραπείας
    • Mετεγχειρητικές προφυλάξεις
    • Κινησιοθεραπεία ως πρόληψη
    • Χρήσιμες συμβουλές
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • MEDIA
  • ΝΕΑ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
0

Κατευθυντήριες γραμμές – Οδηγίες για τη διάγνωση και αντιμετώπιση του δευτερογενούς λεμφοιδήματος

Δημοσιεύτηκε από masterBlogNo Comments

Δευτερογενές καλείται το λεμφοίδημα, το οποίο έχει προκληθεί μετά από παθολογικές καταστάσεις στις οποίες επηρεάζονται οι λεμφαδένες. Συνηθέστερη είναι ο καρκίνος του μαστού και ιδιαίτερα μετά από χειρουργεία μαστεκτομής, στα οποία αφαιρούνται ή ¨τραυματίζονται¨  λεμφαδένες της περιοχής.

Ο ρόλος του εξειδικευμένου στην αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος φυσικοθεραπευτή είναι καίριος, γι’ αυτό απαιτείται από μέρους του μεγάλη προσοχή κι ευθύνη στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Με βάση τελευταίες έρευνες, σας παρουσιάζουμε τις κατευθυντήριες οδηγίες πάνω στη διάγνωση και αντιμετώπιση του δευτερογενούς λεμφοιδήματος.

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΓΡΑΜΜΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑΤΟΣ

Τι προτείνεται…

Σε περιπτώσεις μαστεκτομής ο φυσικοθεραπευτής πρέπει να μετρά τον όγκο και των δυο άνω άκρων προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά και να τα συγκρίνει. Πιο συγκεκριμένα, μετράται η περίμετρος στα δάχτυλα, στον καρπό, τον πήχη και ψηλότερα τον ώμο – σε συγκεκριμένα πάντα σημεία. Όταν δεν είναι εφικτή η μέτρηση του άκρου πριν , η μέτρηση γίνεται και στα δύο άκρα και συγκρίνεται η προσβεβλημένη πλευρά με την υγιή. Αν υπάρχει διαφορά πάνω από 2εκ. μετεγχειρητικά, αυτό συνήθως υποδεικνύει την ανάγκη φυσικοθεραπευτικής αντιμετώπισης του λεμφοιδήματος με πλήρη αποσυμφορητική θεραπεία (CDT).

Επίσης, ελέγχεται τόσο πριν, όσο και μετά την επέμβαση, εάν ο ασθενής αισθάνεται βάρος, πρήξιμο ή σφιχτό το προσβεβλημένο του άκρο.

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΓΡΑΜΜΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑΤΟΣ

Αρχικά, έχει φανεί ότι οι ασθενείς που έχουν αντιμετωπίσει το λεμφοίδημα προληπτικά προ χειρουργείου με φυσικοθεραπευτικές συνεδρίες, έχουν καλύτερη αποκατάσταση μετεγχειρητικά με λιγότερες επιπλοκές στο κομμάτι του οιδήματος και της κινητικότητας του άνω άκρου.

Τι προτείνεται..

Δύο είναι οι βασικοί τρόποι αντιμετώπισης του δευτερογενούς λεμφοιδήματος σύμφωνα με την αρθρογραφία:

  1. Η πλήρης Αποσυμφορητική θεραπεία-CDT.  Αυτή περιλαμβάνει τη λεμφική αποσυμφόρηση του μέλους με ειδικούς χειρισμούς κινητοποίησης της λέμφου, συμπιεστική περίδεση, προσωπική φροντίδα του ασθενή στο δέρμα του και αποιδηματικές και διατατικές ασκήσεις. Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι η πλήρης αποσυμφορητική θεραπεία μειώνει τον όγκο του προσβεβλημένου άνω άκρου, βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενή,  και αυξάνει την διάθεση του ασθενή να ασκηθεί.
  2. Η εξειδικευμένη άσκηση. Η άσκηση παίζει ένα τεράστιο ρόλο στην αποκατάσταση του λεμφοιδήματος και είναι πολύ σημαντικό να προσαρμόζεται στις ανάγκες του εκάστοτε ασθενή και να γίνεται υπό την επίβλεψη του φυσικοθεραπευτή του. Στόχος της είναι η ανάκτηση του χαμένου εύρους κίνησης των αρθρώσεων του άνω άκρου, η αύξηση της μυϊκής δύναμης του, η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του και ο έλεγχος του οιδήματος. Επίσης, η απώλεια κιλών μέσω της άσκησης βοηθά στη μείωση του λεμφοιδήματος. Η άσκηση μπορεί να γίνει είτε ατομικά είτε σε γκρουπ, με προσοχή στους περιορισμούς που έχει ο κάθε ασθενής.

Στο Physiopolis εφαρμόζονται ειδικά πρωτόκολλα άσκησης ( όπως Ackermann Rehabilitation model και clinical pilates) καθώς και ειδικό πρόγραμμα άσκησης στο νερό (aquatic lymphatic therapy).

 Η βιβλιογραφία υποδεικνύει ότι οι  φυσικοθεραπευτές κατέχουν σημαντικό ρόλο στην πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του λεμφοιδήματος.

 Σημείωση: Η διάγνωση του λεμφοιδήματος γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, σε περιπτώσεις όμως που ο ασθενής έρχεται απευθείας στον εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή λεμφοιδήματος, εκείνος με ειδικές μετρήσεις μπορεί να αξιολογήσει το αν υπάρχει όντως λεμφοίδημα και τον βαθμό του.

Πηγές:
Management of secondary lymphedema related to breast cancer, Cheifetz et al, 2010
Clinical practice guidelines for the care and treatment of breast cancer: 11. Lymphedema, Harris et al, 2001

Επιμέλεια:
Εβίτα Παπαργυροπούλου
Φυσικοθεραπεύτρια MSc CLT
Lymphedema Clinic Papargyropoulou – Θεραπεία Λεμφοιδήματος
www.lemphoidima.gr
Tweet
Share
Clip to Evernote

About master

Τελευταία Νέα

  • Φυσικό lifting προσώπου με λεμφική κινητοποίηση
  • Θεραπεία Κυτταρίτιδας με Λεμφική Κινητοποίηση
  • Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας στην πρόληψη λεμφοιδήματος
  • Συμμετοχή στο Παγκόσμιο Λεμφολογικό Συνέδριο 2021
  • Καρκίνος του προστάτη & λεμφοίδημα
  • Χρήσιμα tips για γυναίκες με Λιποίδημα
  • Ασκήσεις στο νερό για το λεμφοίδημα
  • Λεμφική θεραπεία για καλό ύπνο
  • Καλοκαιρινές οδηγίες δροσίας για λεμφοίδημα
  • Λιποίδημα – Η παρεξηγημένη πάθηση

Διευθύνσεις Κλινικής

Πλ. Εσπερίδων 2, 16674 Γλυφάδα
Σταθερό: 211 40 39 378
Κινητό: 694 91 96 277
evita.papargyropoulou@gmail.com

 

Αγγελόπουλου 23, 11525 Νέο Ψυχικό
Σταθερό: 211 40 39 378
Κινητό: 694 9196 277
evita.papargyropoulou@gmail.com

Φόρμα επικοινωνίας

Πατήστε εδώ για να συμπληρώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας σας

Social Media

© Copyright 2020 Lymphedema Clinic Evita Papargyropoulou

Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε την καλύτερη εμπειρία στον ιστότοπό μας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα cookies που χρησιμοποιούμε ή δεν χρησιμοποιούμε πατώντας στις επιλογές.

Powered by  GDPR Cookie Compliance
Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων

Πολιτική Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων

Για να μπορούν να προσφέρουν προσωποποιημένη εξυπηρέτηση, οι περισσότερες μεγάλες εταιρείες χρησιμοποιούν αλφαριθμητικά αρχεία αναγνώρισης, τα λεγόμενα cookies. Τα session cookies χρησιμοποιούνται μόνο για να αναγνωρίσουν ότι μπαίνετε στο site. Αυτά σβήνονται αμέσως αφού φύγετε από το site. H εταιρία χρησιμοποιεί session cookies:

ΓΙΑΤΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕ COOKIES;

Πρωταρχικός στόχος μας είναι να αναβαθμίζουμε συνεχώς την εμπειρία πλοήγησης των επισκεπτών του site μας. Για να το πετύχουμε αυτό και για να καλύψουμε κάθε ανάγκη σου, χρησιμοποιούμε στοιχεία τα οποία αφορούν αποκλειστικά τις προτιμήσεις σου κατά τη περιήγηση σου στο site μας.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΑ COOKIES;

Τα cookies είναι κομμάτια πληροφορίας, που με την μορφή πολύ μικρού κειμένου αποτελούμενου συνήθως από γράμματα και αριθμούς, αποθηκεύονται στον browser που χρησιμοποιείς (Chrome, Mozilla Firefox κλπ), βοηθώντας την αποτελεσματικότερη λειτουργία του site μας. Τα Cookies σε καμία περίπτωση δεν προκαλούν βλάβες στους ηλεκτρονικούς υπολογιστές των χρηστών ούτε και στα αρχεία που φυλάσσονται σε αυτούς. Οι πληροφορίες που αποθηκεύονται στα cookies χρησιμοποιούνται για σκοπούς αναγνώρισης. Αυτό μας επιτρέπει να λειτουργήσουμε στην Ιστοσελίδα μας κατά τρόπο αποδοτικό την υπηρεσία που προσφέρουμε και να παρακολουθούμε την συμπεριφορά των επισκεπτών του Ιστοτόπου. H εταιρία χρησιμοποιεί τα Cookies για να παρέχει στους χρήστες/συνδρομητές πληροφορίες και να διεκπεραιώνει τις υπηρεσίες που παρέχονται μέσω της ιστοσελίδας. Υπάρχουν 4 διαφορετικοί τύποι cookies:

Cookies Λειτουργικότητας: Επιτρέπουν την εκτέλεση βασικών λειτουργιών του site, όπως την προσθήκη προϊόντων στο καλάθι και την αποθήκευση προϊόντων στη wishlist.
Cookies Προτιμήσεων: Αυτά τα cookies «απομνημονεύουν» τις προτιμήσεις σου κατά την περιήγηση σου στο site μας, ώστε να μπορούμε να σου προτείνουμε τα κατάλληλα προϊόντα με βάση τις ανάγκες σου.
Cookies Διαφήμισης: Με τα cookies διαφήμισης επιδιώκουμε να σου δείξουμε διαφημίσεις σχετικές με τα ενδιαφέροντά σου, ώστε να μην σε ενοχλούμε με ανεπιθύμητα μηνύματα.
Cookies Analytics: Μας δίνουν τη δυνατότητα να αξιολογούμε την αποτελεσματικότητα των διάφορων λειτουργιών του site μας, έτσι ώστε να βελτιώνουμε συνεχώς την εμπειρία που σου προσφέρουμε.

Συγκεκριμένα:

Τρίτοι προμηθευτές, συμπεριλαμβανομένης της Google, δύναται να εμφανίσουν διαφημίσεις της Εταιρίας σε ιστότοπους στο διαδίκτυο.

Τρίτοι προμηθευτές, συμπεριλαμβανομένης της Google, δύναται να κάνουν χρήση cookies για την ενημέρωσή, βελτιστοποίηση και προβολή διαφημίσεων που βασίζονται σε προηγούμενη επίσκεψη του χρήστη στο δικτυακό μας τόπο.

H εταιρία δύναται επίσης να αξιοποιήσει τα cookies από προηγούμενη επίσκεψη στην ιστοσελίδα της για επαναληπτικό μάρκετινγκ.

Οι χρήστες μπορούν να επιλέξουν την εξαίρεσή τους από τέτοια χρήση των cookies από την Google, εδώ.

Μπορείτε να ρυθμίσετε τον Browser σας, να σας ενημερώνει κάθε φορά πριν γίνει η λήψη ενός cookie και να αποφασίζετε εσείς τη λήψη του ή την απόρριψή του. Σ’ αυτή την περίπτωση έχετε υπόψη ότι ενδέχεται να μην είστε σε θέση να αξιοποιήσετε όλες τις δυνατότητες του.

H εταιρία δύναται να χρησιμοποιεί τις λειτουργίες του Google Analytics για τις διαφημίσεις προβολής (π.χ., επαναληπτικό μάρκετινγκ, αναφορές εμφάνισης Δικτύου εμφάνισης Google, ενσωμάτωση του Διαχειριστή καμπάνιας Doubleclick και αναφορές δημογραφικών στοιχείων και ενδιαφερόντων).

Χρησιμοποιώντας τις Ρυθμίσεις διαφημίσεων, οι επισκέπτες μπορούν να εξαιρεθούν από το Google Analytics για διαφημίσεις προβολής και να προσαρμόσουν τις διαφημίσεις του Δικτύου εμφάνισης Google.

Εδώ βρίσκονται οι διαθέσιμες επιλογές εξαίρεσης του Google Analytics για τον ιστό.

H εταιρία συμμορφώνεται με την Πολιτική διαφημίσεων βάσει ενδιαφέροντος του Google AdWords και τους περιορισμούς για ευαίσθητες κατηγορίες και:

Δύναται να χρησιμοποιήσει επαναληπτικό μάρκετινγκ με το Google Analytics για διαφήμιση στο διαδίκτυο.

H εταιρία και τρίτοι προμηθευτές, συμπεριλαμβανομένης της Google, χρησιμοποιούν μαζί cookie αρχικού κατασκευαστή (όπως το cookie του Google Analytics) και cookie τρίτου μέρους (όπως το cookie DoubleClick), για την ενημέρωση, τη βελτιστοποίηση και την προβολή διαφημίσεων, σύμφωνα με τις προηγούμενες επισκέψεις κάποιων χρηστών στον ιστότοπό της.

H εταιρία και οι τρίτοι προμηθευτές, συμπεριλαμβανομένης της Google, χρησιμοποιούν μαζί cookie αρχικού κατασκευαστή (όπως το cookie του Google Analytics) και cookie τρίτου μέρους (όπως το cookie DoubleClick), για την εκτέλεση αναφορών σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο οι εμφανίσεις των διαφημίσεών της εταιρίας, άλλες χρήσεις υπηρεσιών διαφήμισης και οι αλληλεπιδράσεις με αυτές τις εμφανίσεις διαφημίσεων και υπηρεσίες διαφήμισης σχετίζονται με επισκέψεις στον ιστότοπό της εταιρίας.

H εταιρία δύναται να χρησιμοποιεί τα δεδομένα από τη διαφήμιση βάσει ενδιαφέροντος της Google ή τα δεδομένα κοινού τρίτου μέρους (όπως η ηλικία, το φύλο και τα ενδιαφέροντα) με το Google Analytics.

Αυστηρά απαραίτητα cookies

To αυστηρά απαραίτητο cookie θα πρέπει να είναι ενεργοποιημένο ανά πάσα στιγμή, ώστε να μπορέσουμε να αποθηκεύσουμε τις προτιμήσεις σας για τις ρυθμίσεις cookies.

Εάν απενεργοποιήσετε αυτό το cookie, δεν θα μπορέσουμε να αποθηκεύσουμε τις προτιμήσεις σας. Αυτό σημαίνει ότι κάθε φορά που επισκέπτεστε αυτόν τον ιστότοπο, θα χρειαστεί να ενεργοποιήσετε ή να απενεργοποιήσετε ξανά τα cookies.